Prof. Tohtori Liana Apostolova: Vihannekset ja palkokasvit suojaavat aivoja mykistymiseltä

Sisällysluettelo:

Prof. Tohtori Liana Apostolova: Vihannekset ja palkokasvit suojaavat aivoja mykistymiseltä
Prof. Tohtori Liana Apostolova: Vihannekset ja palkokasvit suojaavat aivoja mykistymiseltä
Anonim

Liana Apostolova on neurologian, radiologian ja genetiikan professori Indiana University School of Medicine -koulussa Indianapolisissa, Yhdysvalloissa.

Hänen tutkimuksensa keskittyy varhain alkavaan dementiapotilaisiin. Professori Apostolova vastasi bulgarialaisten potilaiden ja heidän omaistensa kysymyksiin kansalaisyhdistyksen "Alzheimer Bulgaria" järjestämässä webinaarissa 18. lokakuuta 2021

Julkaisemme osan webinaarista. Huippuasiantuntija kertoo, kuinka aivoista tulee huolehtia dementian välttämiseksi.

Professori Apostolova, voiko dementiaa esiintyä COVID-19:stä toipumisen jälkeen?

- SARS-CoV-2 on erittäin vaarallinen virus. Näemme, että COVID-19 voi aiheuttaa kognitiivisia häiriöitä, joiden kesto vaihtelee yksilöillä. Aiheuttaako se dementiaa, voimme sanoa vasta, kun olemme seuranneet potilaita vähintään vuosikymmenen tai kaksi. Mitä tulee COVID-19-rokotteisiin, kaikki dementiapotilaani on rokotettu, jopa kolmannella annoksella. Rokote ei vaikuta dementiaan - se ei lisää eikä vähennä sitä.

Onko dementiaa mahdollista ehkäistä elämäntapamuutoksilla?

- Monet tieteelliset tutkimukset osoittavat oikean ravinnon positiivisen vaikutuksen kognitiivisiin toimintoihin. Hyvin syöminen tarkoittaa sitä, että syöt paljon vihanneksia, hedelmiä, pähkinöitä, palkokasveja ja vähemmän punaista lihaa. Kanaa ja enemmän kalaa suositellaan punaisen lihan sijaan. Auringonkukkaöljyn sijaan kannattaa käyttää oliiviöljyä. Tätä ruokavaliota noudattavat ihmiset eivät kerää amyloidia aivoihin edes keski-iässä. Korostan kuitenkin, että enn altaehkäisy tehdään keski-iässä - 30-55-vuotiaina, eikä silloin, kun dementia on jo tapahtunut. Silloin terveellisen ruokailun vaikutus on minimaalinen.

Muita ehkäisytoimenpiteitä keski-iässä ovat verenpaineen, kolesterolin, verensokerin hallinta, kaikkien kroonisten sairauksien hallinta yleensä ja optimaalisen painon ylläpitäminen. Myös päivittäistä urheilutoimintaa tarvitaan.

Samaan aikaan sen ei pitäisi olla raskasta ja intensiivistä. Ei tarvitse kiivetä vuorille ja juosta maratoneja. Riittää, kun kävelee enemmän ja tekee kardiotreeniä vain muutaman kerran viikossa. Kardio on hyödyllistä, koska se stimuloi aivoja – luultavasti lisääntyneen verenkierron kautta, mikä parantaa hermosolujen välisiä yhteyksiä. Kaikkien näiden elämäntapatekijöiden on osoitettu auttavan ehkäisemään dementiaa.

Onko Alzheimerin taudin etenemistä mahdollista viivyttää varhaisella havaitsemisella?

- Monoklonaalinen vasta-ainehoito voidaan viitata olemassa olevaan sekundaariseen ehkäisyyn. Monoklonaalisia vasta-aineita testataan parhaillaan terveillä ihmisillä, joiden pään skannaukset osoittavat jo amyloidin kertymistä aivoihin.

Amyloidia alkaa kertyä 20 vuotta ennen kuin dementia tosiasiallisesti ilmaantuu. Meillä on siis 20 vuoden ajanjakso, jonka aikana voimme tehdä toimenpiteitä taudin pysäyttämiseksi ja viivyttämiseksi. Jos monoklonaaliset vasta-aineet pystyvät poistamaan amyloidia aivoista tässä havaitsemattoman Alzheimerin taudin vaiheessa, sen eteneminen voitaisiin todennäköisesti pysäyttää. Mutta tämän tutkimuksen ensimmäiset tulokset julkaistaan vuonna 2022

Mitä tutkimuksia tulisi tehdä, kun dementian ensimmäiset oireet ilmaantuvat - esimerkiksi unohdettaessa tehtävät?

- Tämä on enemmän häiriötekijä kuin unohtaminen. Jos henkilö unohtaa tehdä jotain tällä hetkellä ja muutaman tunnin kuluttua muistaa, hänellä ei ole Alzheimerin tautia. Jos astut kotisi huoneeseen ja ihmettelet, miksi menit sinne, se ei ole Alzheimerin tauti.

Jos unohdat henkilön nimen, se ei ole Alzheimerin tauti Jos unohdat ostoslistasi, kun lähdet ostoksille ja muistat 7/10 asiaa list alta, sinulla ei ole Alzheimerin tautia.

Alzheimerin tauti on silloin, kun ihminen alkaa unohtaa pahanlaatuisella tavalla, kun hän ei pysty palauttamaan unohdettua tietoa ollenkaan, kun hän unohtaa kokonaan sen, mitä tapahtui eilen, mitä hän söi, kenet tapasi jne. hän toistaa monta kertaa kysymyksiä, kuten "milloin tapaamme jonkun?", "minne olemme menossa", hänelle vastataan, mutta 10 minuutin kuluttua hän kysyy saman kysymyksen uudelleen. Nämä ovat oireet, jotka huolestuttaisivat minua. On hyvä kysyä sukulaisiltasi ja ystäviltäsi, ovatko he huolissaan sinusta. Jos muistissa tapahtuu pahanlaatuinen muutos, sukulaiset ja ystävät huomaavat sen ensimmäisenä.

Jos suvussa on ihmisiä, joiden suvussa on esiintynyt Alzheimerin tautia, ei ole huono idea mennä testaamaan. Heidän pitäisi mennä dementologille ja psykologille.

Image
Image

Prof. Apostolova potilaansa kanssa Yhdysvalloissa

Mikä on vakavan stressin ja dementian alkamisen välinen suhde?

- Suhde liittyy enemmän krooniseen stressiin kuin kerran vakavaan stressiin. On näyttöä siitä, että krooninen stressi aiheuttaa dementiaa keski-ikäisillä ihmisillä. Tämä liittyy hormonaalisiin muutoksiin, jotka vaikuttavat aivoihin. Krooninen stressi vaikuttaa huonosti uneen, ja huono uni lisää Alzheimerin riskiä. Suosittelen myös uniapneasta kärsiviä ihmisiä hakeutumaan hoitoon.

Ja ne, jotka ovat stressaantuneita ja masentuneita eivätkä saa unta öisin, löytävät tapoja rentoutua, käsitellä stressiä. Sinun pitäisi tietää, että amyloidi poistuu aivoista unen aikana. Jos et nuku hyvin, sinulla on enemmän amyloidikertymiä. Ikääntyessämme tämän proteiinin lisääntynyt tuotanto ja unenpuute johtavat dementiaan.

Mitkä tekijät vaikuttavat dementiasairauksien dynamiikkaan, niiden etenemiseen tai viivästymiseen?

- Mitä aikaisemmin Alzheimerin tauti diagnosoidaan, sitä suuremmat mahdollisuudet hidastaa sen etenemistä. Henkilö, jolla on varhainen Alzheimerin tauti tai lievä kognitiivinen vajaatoiminta, voi tulla tietoiseksi siitä, mitä hänelle tapahtuu, ja alkaa elää terveellisempää elämää. Tässä suhteessa uni on erittäin tärkeää. Ja Alzheimerin taudissa sillä on suuri merkitys.

Varhaisessa diagnoosissa voidaan aloittaa hoito taudin etenemisen hidastamiseksi. Lääkkeet ovat donepatsiili ja memantiini, joita myydään Bulgariassa muilla kauppanimillä.

Verisuonia laajentavia ja hermostoa suojaavia lääkkeitä ei määrätä, koska niiden ei ole todistettu auttavan Alzheimerin tautiin. On uusi lääke - monoklonaalinen vasta-aine Aducanumab. Odotettiin, että siihen mennessä sitä määrättäisiin puolelle miljoonalle potilaalle Yhdysvalloissa. Kuitenkin vain 200 potilasta on käynyt tämän hoidon tähän mennessä. Kyse on vain siitä, että lääke on uskomattoman kallis. Sen hinnan oletetaan laskevan ajan myötä ja voimme määrätä sitä laajemmin.

Koulutuksella ja jatkokoulutuksella on v altava rooli dementian viivästymisessä. Mitä älyllisempää työsi on, sitä enemmän se vaatii jatkuvaa kouluttautumista ja uusien asioiden oppimista, sitä enemmän se kehittää aivojasi.

Iästä riippumatta oppiminen stimuloi aivoja ja kehittää niitä. Isoäitini kuoli lähes 100-vuotiaana ilman aivovammoja. Mutta hän puhui seitsemää kieltä ja elämänsä viimeisinä vuosina opiskeli kahdeksatta kieltä. Tämä auttaa suuresti säilyttämään älykkyyden, mutta myös hidastaa dementian etenemistä, koska se luo vahvoja yhteyksiä aivosolujen välille.

Miten suhteet ja kommunikointi potilaan lähiympäristöön ja laajempaan ympäristöön vaikuttavat sairauteen?

- Osallistun useisiin tutkimuksiin potilaan sosiaalisten yhteyksien vaikutuksesta hänen sairauteensa. Kun tutkimukseen osallistuneilla oli laajempi ja monipuolisempi sosiaalinen verkosto, heillä ei ollut muistihäiriöitä tai merkkejä taudista.

Kun aivokuori ohenee – se objektiivinen merkki aivomuutoksista, jotka alkavat ennen kuin henkilöllä on Alzheimerin taudin oireita – potilaan sosiaalinen verkosto alkaa köyhtyä. Ei ole selvää, johtaako sosiaalisten yhteyksien puute tai niiden jyrkkä kaventuminen aivokuoren ohenemiseen vai aiheuttaako aivokuoren oheneminen sosiaalisten kontaktien vähenemistä.

Kysymys on analoginen sen kanssa, mikä on ensisijainen - kana vai muna? Sosiaalinen eristäytyminen ei todellakaan ole hyväksi aivoille. Ja pandemia on tehnyt juuri niin monille meistä – se on kaventanut sosiaalisen verkostomme sosiaaliseen eristyneisyyteen asti. Dementian ehkäisyyn suosittelen laajoja sosiaalisia kontakteja.

Suositeltava: