Assoc. Tohtori Tsolo Tsolov: Pelastimme kolme lasta, jotka nielivät turvallisia neuloja

Sisällysluettelo:

Assoc. Tohtori Tsolo Tsolov: Pelastimme kolme lasta, jotka nielivät turvallisia neuloja
Assoc. Tohtori Tsolo Tsolov: Pelastimme kolme lasta, jotka nielivät turvallisia neuloja
Anonim

Assoc. Tsolo Tsolov on v altakunnallinen ENT-sairauksien konsultti ja Tsaritsa Joannan - ISUL:n lasten ENT-klinikan johtaja. Hänen tutkimusalueensa ovat lasten otorinolaryngologia, ENT-hätätapaukset, vieraskappaleiden poisto hengitysteistä ja ruokatorvesta, nielemishäiriöt ja ruokatorven palovammat hapoilla ja emäksillä.

Professori Tsolov, onko sinulla paljon potilaita tällä kaudella?

- 75 % tutkimuksista Bulgariassa on tällä hetkellä potilaille, joilla on korva-, nenä- ja kurkkusairauksia. Kaikki lasten tartuntataudit alkavat vuotavalla nenällä, yskällä, kurkkukivulla - tulirokko, isorokko, mononukleoosi. Sama pätee kaikkiin flunssan k altaisiin sairauksiin. Flunssa alkaa yllättäen näillä oireilla. Toisinaan ihminen raahaa kuin hakattu koira 2-3 päivää ja joutuu lopulta makuulle. Sofiassa ei toistaiseksi ole julistettu flunssaepidemiaa, mutta kun potilas tuli leikkaukseen, hän kertoi seuraavana päivänä kurkkunsa raapivan, että hän oli aivastanut yön aikana. Tällaiselta henkilöltä ei voida poistaa risatansa, polyyppeja tai poskionteloita, koska hän on sairastunut johonkin flunssan k altaiseen. Hänelle ei voida antaa yleisanestesiaa, jos hänellä on ylempien hengitysteiden katarri. Intubaatio yleisanestesiassa itsessään ärsyttää henkitorvea, limakalvo voi naarmuuntua ja sieltä voi alkaa tulehdus. Nyt meillä on myös melko paljon keuhkokuumeita, joihin liittyy keuhkolaajentuminen, varsinkin vanhuksilla. Heidän keuhkoihinsa jää ysköstä ja nesteitä, he eivät voi yskiä normaalisti. Vanhukselle keuhkokuume on erittäin vakava sairaus, joskus kuolemaan johtava. Olemme erikoistuneet vakavaan lasten patologiaan sekä aikuisten kurkkusyöpään. Toimintani liittyy vieraiden esineiden poistamiseen hengitysteistä ja ruokatorvesta.

Onko näitä tapauksia monta?

- Joka viikko. Ongelma on todella vakava, sillä noin sata lasta kuolee kotonaan hengitysteissä oleviin vieraisiin esineisiin. Vauvoille, joilla on kaksi hammasta suussaan, annetaan siemeniä, maapähkinöitä. Toissapäivänä meillä oli taas tällainen tapaus, ja kyseessä oli sivistyneen perheen lapsi. He selittivät minulle, että vauva rakasti maapähkinöitä, mutta tukehtui. Lopuksi poistimme kaksi maapähkinäpalaa oikeasta yläkeuhkoputkesta. Hyvä, että tulivat ajoissa, koska he ovat kuitenkin Sofiasta.

Entä maaseudun lapset?

- Lapsia tulee meille Lovechista, Plevenistä, jopa Tutrakanista ja Silistrasta, koska joissain paikoissa ei ole asiantuntijoita vieraiden esineiden poistamiseen. Kollegat vetäytyivät tästä työstä. Vanhoja kaadereita ei ole enää olemassa - heidät eläkkeelle korvattiin toisilla, ja tämä rintama paljastettiin. Aiemmin he ottivat vieraita esineitä ja työtovereita Blagoevgradissa Kyustendilissä. Ne ovat nyt poissa. Ja nuoret lääkärit eivät voi käsitellä tätä heti yliopiston ulkopuolella. Näitä asioita ei opeteta oppikirjoissa. Lääketieteen oppisopimuskoulutus.

Onko sinulla ainakin varusteita?

- Nyt jokainen sairaala jätetään omiin käsiin. Meillä on nykyaikaisimmat laitteet vuodesta 2007. Saimme ne "Bulgarialainen joulu" -kampanjasta kiitos silloisen presidentin ja prof. Kunevin, joka kertoi hänelle, ettei ole normaalia poistaa vieraita esineitä lapsista 30-luvulla ostetuilla laitteilla. 1900-luvun vuodet.

Osa laitteistamme oli niin vanhoja

ja poistetut. Osa messinkiputkista juotettiin uudelleen tinalla, mutta tina suli steriloinneista. Se ja vuoden 2007 endoskooppi on nyt vanhentunut. Lääketiede kehittyy jatkuvasti.

Mitä yleensä saat ihmisten hengityselimistä?

- Kaikki mitä voit ajatella. Meillä on koko kokoelma esineitä - muovisia leluosia, kolikoita, litteitä paristoja, merkkejä, proteeseja, hammasneuloja, neuloja. Olemme ylpeitä useista tapauksista: pelastimme kolme vauvaa, jotka nielivät turvaneuloja. Hakaneuloilla heidän vanhempansa sitoivat oppituntia estävän rievun vaunuihin tai roskakoriin tai paidan hihaan. Vauva tarttuu rätsiin, syö sen, mutta neula jää kurkkuun tai ruokatorveen ja se on poistettava. Koska hän on kuin koukku. Useimmiten turvalliset neulat niellään auki. Tämä on erittäin vaarallista. Otan ne pois, ja professori Drebov "Pirogovin" lastenkirurgista seisoo vierelläni varmuuden vuoksi, koska tämä on tappava työ. Jos ruokatorvi räjähtää, professori Drebov ja hänen tiiminsä aloittavat välittömästi leikkauksen. Meillä on monia tapauksia, joissa on nielty teräviä esineitä, joita on myös vaikea poistaa ruokatorvesta. Olemme löytäneet tällaisia asioita myös hengitysteistä.

Mikä on vaara, jos akku niellään?

- Esimerkiksi laadukas tietokoneen akku on 50 sentin kolikon kokoinen. Vauvalla tai pienellä lapsella se ei pääse ruokatorveen, vaan juuttuu sen alkuun. Lapsi yrittää oksentaa, ei voi juoda vettä, ei voi syödä. Toinen ongelma on, että akku polttaa sähkökemiallisesti. Sylki on hyvä johde, ja jos uudempi paristo on nielty, sen virta on korkea. Se on kuin sähköveitsellä työskentelyä ruokatorven tässä osassa. Nekroosia esiintyy, kudoksen polttamista ja melko nopeasti. Jos akku on vanha ja tyhjä, natrium- tai kaliumemästä virtaa sisään.

Kuin kaustinen sooda polttaa sinua

Syövyttävät nesteet lattioiden ja wc-tilojen puhdistukseen aiheuttavat saman vahingon. Uusilla valmisteilla on suhteellisen miellyttävä tuoksu ja hedelmäinen maku. Lapset pitävät siitä, koskettavat pulloa ja nuolevat korkkia. Ja se riittää aiheuttamaan merkittävää vahinkoa.

Mitkä ovat ruokatorven ja suun limakalvon vauriot?

- Julma. Jos hän selviää, seuraa pitkä toipumisjakso. Limakalvon vahingoittuneet osat korvataan sidekudoksella ja ruokatorvi alkaa sulkeutua. Jos lasta ei hoideta kolmantenakymmenentenä päivänä, ruokatorvi voi tukkeutua kokonaan. Seurasi vakavat kirurgiset toimenpiteet, limakalvo korvattiin suolella. Mutta joskus sekään ei toimi. Me lääkärit emme ole velhoja. Emme usein saa apua edes vanhemmilta, jotka vaikenevat siitä, mitä heidän lapselleen oikein tapahtui.

Jos happoa tai emästä pääsee ruokatorveen, mitä pitäisi tehdä välittömästi?

- Kunnes ongelma on ratkaistu sairaanhoitolaitoksessa, happojen nielemisen yhteydessä huuhdellaan soodabikarbonaatilla, tuoreella maidolla, munanvalkuaisella. Natriumemäksisen palovamman tapauksessa vastalääkkeet ovat maito ja hieman happamat liuokset - laimennettu sitruunamehu tai laimennettu etikka, myös aktiivihiili.

Miksi tällaisia tapauksia lasten kanssa tapahtuu niin usein?

- Koska vanhemmat eivät välitä heistä tarpeeksi tai he ovat primitiivisiä ihmisiä. Meillä oli äskettäin tapaus Montanasta. Isoäiti pureskelee maapähkinävohvelia ja antaa pureskelun vauvalle kaikkien aikuisen suussa elävien bakteerien kanssa. Mutta pahinta oli, että vauva tukehtui maapähkinään. Mikä estää isoäitiä tekemästä hänelle sotkua! Humanalle ei ehkä ole rahaa, mutta ainakin jauhoille ja jogurtille on. Olemme yksinkertaisesti todistamassa matalaa kotitalouskulttuuria.

Joskus kulttuuriset ihmiset, jotka ovat hyvin pukeutuneita ja puhuvat oikeaa bulgariaa, jättävät lapsensa. Toivon, että vanhemmat osoittavat enemmän vastuuta ja halua kouluttaa itseään.

Suositeltava: