Anonim

Harvardin yliopiston työryhmän tutkimuksissa todettiin, että seuraavan päivän kofeiinijuomien ja päänsärkyjen välillä on yhteys.

Jopa päivittäisen alkoholin saannin, stressin, unen, toiminnan ja kuukautisten verenvuodon huomioon ottamisen jälkeen suurempi päänsärkymahdollisuus liittyy edelleen kolmeen annokseen.

"Tähän päivään mennessä on ollut vähän tulevia tutkimuksia migreenipäänsärkyjen välittömästä riskistä päivittäisillä muutoksilla kofeiinin sisältämien juomien saannissa", kertoo päätutkija tri Suzanne Bertisch, joka työskentelee Brighamin ja naisten sairaalassa ja Harvardin lääketieteellisessä koulussa.

"Tutkimuksemme oli ainutlaatuinen siinä mielessä, että keräsimme kuuden viikon ajan yksityiskohtaisia ​​tietoja kofeiinista, päänsärkystä ja muista kiinnostavista tekijöistä."

Tulokset eivät ole odottamattomia, koska anekdotiset todisteet viittaavat siihen, että kofeiinit sisältävät juomat voivat laukaista migreenipäänsärkyä. Muutamat tutkimukset kuitenkin tarkastelevat tätä assosiaatiota tulevaisuudennäkymistä.

Vaikka käyttäytymis- ja ympäristötekijöillä voi olla vain haitallisia vaikutuksia migreeniriskiin, kofeiinin rooli on erityisen monimutkainen.

Tämä johtuu sen vaikutuksesta, joka riippuu annoksesta ja esiintymistiheydestä. Se voi laukaista hyökkäyksen, mutta se on myös apu kivun lievittämisessä.

Ensisijainen mekanismi kofeiinin ja migreenin yhdistämiseksi on kofeiinin antagonismi adenosiinireseptoreille.

Kivun säätelijänä adenosiini estää tai edistää kipua sijainnista (keskus tai perifeerinen), kivun tyypistä (akuutti tai krooninen) ja aktivoituneesta reseptorialatyypistä riippuen.

Tutkijat aloittivat analysoimalla tietoja 98 aikuiselta, jotka kärsivät episodisista migreenista. Nämä aikuiset täyttävät sähköiset päiväkirjat kahdesti päivässä kuuden viikon ajan.

Täällä kohteet antavat tietoja kofeiinin sisältämien juomien saannista, muista elämäntapatekijöistä sekä kunkin migreenipäänsärkyn ajoituksesta ja ominaisuuksista.

Tutkimuksessa verrataan kunkin osallistujan migreenin ilmaantuvuutta päivinä, jolloin he käyttävät kofeiinia sisältäviä juomia, migreenin esiintymiseen päivinä, jolloin he eivät käyneet.

Perustiedot viittaavat siihen, että koehenkilöt kärsivät yleensä keskimäärin viisi päänsärkyä kuukaudessa; Heistä 66% kuluttaa tyypillisesti yhdestä kahteen kofeiinittomia juomia päivässä ja 12% kuluttaa kolme tai enemmän kuppeja.

Koko kuuden viikon tutkimusjakson aikana koehenkilöt ilmoittivat keskimäärin 8, 4 päänsärkyä.

Kaikki koehenkilöt ilmoittivat kuluttaneensa kofeiinipitoisia juomia vähintään yhden päivän kokeen aikana, kuluttaen keskimäärin 7, 9 annosta viikossa.

"Nämä havainnot viittaavat siihen, että kofeiinipitoisten juomien vaikutus päänsärkyriskeihin oli ilmeinen vain kolmen tai useamman annon kohdalla sinä päivänä" , tutkimus kertoo.

"Potilailla, joilla oli episodinen migreeni, ei ollut suurempaa migreeniriskiä, ​​kun he nauttivat yhdestä kahteen kofeiinittomia juomia päivässä."

Kommentoidessaan kofeiinin ensisijaista vaikutusmekanismia, ryhmä ajatteli kroonisen adenosiinireseptorin antagonismia, joka aiheutui tavanomaisesta kahdesta tai useammasta kupista kahvia yli viiden päivän ajan, aiheuttaa adenosiinireseptoreiden ylikuormitusta ja lisäämään solunulkoisen adenosiinipitoisuuden.

Kofeiinitoleranssin nopean kehittymisen takia säännöllisen kulutuksen keskeytykset voivat johtaa kofeiinin vieroituspäänsärkyyn.

"Havaitsimme, että kofeiinipitoisten juomien ohimenevä vaikutus päivittäiseen päänsärkyriskeihin ilmeni vain päivinä, joissa annettiin vähintään kolme annosta" , ryhmä tarkkailee. "Tämä on samaa mieltä aikaisemman näytön kanssa siitä, että kofeiiniannos vaikuttaa sen farmakodynamiikkaan."

"Kun taas pienet annokset (5 milligrammaa kilogrammaa kohti (mg / kg)) ovat vuorovaikutuksessa keskisten kolinergisten reittien kanssa, keskipitkällä tai suurella saannilla (10-35 mg / kg) on ​​keskitetty amiinijärjestelmä ja suurella saannilla (75-100 mg / kg) keskus noradrenergiset reitit.

”Yhdessä havaintojemme kanssa, että migreenin suurentuneet kertoimet olivat voimakkaammat ihmisillä, jotka ilmoittivat alhaisemmasta tyypillisestä kofeiinin kulutuksesta, krooninen kofeiinin kulutus johtaa suurempaan määrään adenosiini A -reseptoreita.

"Muilla mekanismeilla voi myös olla rooli kofeiinin vaikutuksen toleranssissa migreenin esiintymiseen. "

Ryhmä lisää, että tarvitaan lisää tutkimusta kofeiinin mahdollisten tulosten selvittämiseksi oireiden alkaessa tunneina kulutuksen jälkeen ja sen roolista unen, ahdistuksen ja migreenin vaikuttamisessa.

Lähde: American Journal of Medicine

Julkaistu verkossa: doi.org/10.1016/j.amjmed.2019.02.015